体外受精について
不妊症や晩婚化など、様々なことが原因で体外受精が注目されています。しかし体外受精といっても、どんなことが行われるのかということまで把握している方は少ないと思います。特に情報を収集しなくても最終的には医師に相談し、検査を受けることで適応となれば体外受精に進むことになるのですが、その前に少しでも体外受精について知っておくことで体外受精を検討している方の不安を払拭できればと思います。
受精の方法
受精は普通体内にて行われるもので、これを体内受精といいます。殆どの人が体内受精にて妊娠をすることになりますが、稀に先天的な体質として体内での受精が難しい人もいます。その場合には、体外で精子と卵子を受精させ、それを体内にもどす方法があります。これを体外受精といいます。体外受精は不妊治療などに使われる方法です。
不妊治療として普及した
体外受精は不妊治療として開発された受精方法です。これまで不妊治療は排卵期などのタイミングを見計らって受精を行うなどの治療が行われてきましたが、体内の排卵周期を明確に特定するのは難しく、また元々体内で受精しにくい体質の女性にとってはあまり効果がありませんでした。そのため、体外受精は不妊治療として画期的な方法であるといえます。
受精を促す
体外受精の方法には、まず自然受精の方法がひとつ挙げられます。これはシャーレの中に精子と卵子を入れ混ぜ合わせるのですが、このときに温度や酸素濃度などを出来る限り子宮内の環境に整えます。培養という方法をとり４時間ほど経過をみることで受精を促す方法です。精子と卵子自体が自然に受精するのをまつ体外受精の方法です。
受精をサポートする
体外受精を行う場合、精子や卵子の状態によっては自然受精が難しいこともあります。その場合には自然の受精を促すのではなく、人工的に受精をサポートする方法を取っていきます。顕微鏡で精子と卵子を確認し精子を直接卵子に送りこむことで受精させるのですが、これは体外受精の方法のなかでも顕微授精といわれるものです。
環境を整えれば自力で受精する場合
体外受精では自然受精と顕微授精の手段がありますが、受精方法のポイントについてはどのようなものがあるのでしょうか。不妊治療の手段として用いられる体外受精ですが、これは体内にて受精しにくい、受精のタイミングが難しいという場合に用いられることもあるため、体外にて環境を整えてあげれば精子と卵子自身で受精することができることは多く、この場合にはシャーレ内で自力での受精を見守ることが多いです。
自力で受精しにくい場合
体外受精でも、精子と卵子自身が自力で受精するのが難しいという場合があります。これは、卵子自体が精子を受け入れにくいものであったり、また精子自体が卵子に辿り着く力が弱かったりと原因はさまざまです。そのような場合には、顕微鏡を使い人工的に精子を卵子に注入するといった、顕微授精の方法で体外受精を行うことになります。
双子の確立が高まる
不妊治療として非常に有効な手段である体外受精ですが、一方では体外受精ならではのリスクというものも存在しています。その一つに、体外受精で授かった子供は双子になる確立が高いということがあります。体外受精では受精の確立を高めるために自然受精よりも多い胚を移植するために、自然妊娠の１５倍双子のできる確立が高まります。
母子の健康リスク
自然妊娠にくらべて双子の確立の高まる体外受精ですが、場合によっては双子よりもさらにその数が増えてしまう危険性が起こらないともいえません。海外においては体外受精によって６つ子を授かってしまったという例もあり、そうなると、出産における母子の体力的なリスクが高まってしまうということもありますので気をつけなければなりません。
排卵誘発剤の影響
体外受精を行う場合、不妊治療として排卵誘発剤を使うことがあります。この排卵誘発剤はホルモンのバランスにも影響を与えるため、卵巣が過敏に反応してしまい異常を引き起こしてしまうということも珍しくありません。酷い人では卵巣が腫れたり体内に水が溜まったりする卵巣過剰刺激症候群というものを引き起こしてしまうこともあります。
流産の確立
体外受精は不妊治療として有効ですが、流産をおこしてしまうリスクも高いということを知っておいてください。体外受精では自然妊娠と比べて５％程度流産のリスクが高まってしまいます。辛い不妊治療ののちに流産というのは計り知れない精神的ダメージを負ってしまうということだと思いますので、懸念されるリスクについては事前に覚悟をしておきましょう。
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